Cystometriundersøkelse hos barn

Barnet ligger på en benk mens undersøkelsen pågår, undersøkelsen tar cirka 20-30 minutter. Foresatte kan ligge på benken sammen med barnet. Det er mulig å se film, bruke Ipad eller for eksempel lese for barnet.

Barnets blære må være tom før undersøkelsen så dersom barnet bruker kateter er det fint om dere tar med utstyret barnet vanligvis bruker. Dersom barnet tisser på toalett, er det mulig at barnet blir bedt om å tisse på en spesiell do (flowmetri) som kan måle blant annet urinstrålens hastighet og mengden urin.

Rett før cystometriundersøkelsen vaskes barnet først nedentil. Så legger vi på bedøvelsesgel, før vi fører et tynt rør (kateter) forsiktig gjennom urinrøret inn til urinblæren. Dette bruker vi til å fylle urinblæren med kroppstemperert saltvann. Et annet kateter legges inn i endetarmen. Dette brukes for kontroll av trykket i bukhulen.

Under undersøkelsen observerer vi om barnet opplever vannlatingstrang, eller om det er lekkasje. Kateterene er koblet til en PC som registrerer trykket i blære/tarm.

Noen ganger spør vi om barnet kan hoste slik at vi ser at strekene på skjermen beveger seg som de skal. Så renner saltvann som er varmet opp til kroppstemperatur gjennom en tynn slange fra en pose inn gjennom kateteret og inn i blæren. For barn som kjenner blærefylling, får de beskjed om å si ifra når de kjenner at de må tisse. Dette kan barnet kjenne flere ganger gjennom undersøkelsen. Barnet kommer til å ligge på en bleie og vi følger med på om det kommer urinlekkasje.

Når barnet kjenner at hen ikke kan holde seg mer og er tissetrengt, så stopper vi undersøkelsen. Barnet kan da forsøke å tisse på flowapparatet igjen, for å registre hvordan barnet tisser.

Dersom barnet ikke får til å tisse selv etter undersøkelsen bruker vi et tynt kateter som vi setter via urinrøret inn i blæren for å tømme blæren. 

Vi stopper fylling av saltvann dersom barnet kjenner ubehag eller ved normal blærekapasitet i forhold til alder.

I noen tilfeller må det benyttes suprapubiskateter. Dette er et kateter som legges inn til blæren gjennom huden. Dette gjøres i narkose i samarbeid med barnekirurgisk seksjon 1-2 dager før cystometriundersøkelsen. Kateteret fjernes etter undersøkelsen hos oss.

Hos noen barn er det viktig å undersøke muskelaktiviteten nær urinrøret. Da blir det festet noen klistrelapper i nærheten av urinrørsåpningen for å registrere muskelaktivitet rundt urinrørsåpningen.

Gjør det vondt?

Det kan føles ubehagelig å sette inn kateter selv om vi benytter bedøvende gel. I tillegg kan det være flaut med en undersøkelse som omfatter underlivet. Ved behov kan barnet få beroligende medisin.