Crohns sjukdom hos barn og unge
Crohns sjukdom er ein kronisk, livslang tarmsjukdom som kan gi alvorlege komplikasjonar. Legemiddel kan halde symptoma i sjakk, men ein del treng kirurgisk behandling.
Symptom
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) er sjeldan hos barn og unge, men talet på dei som får sjukdommen, er aukande. Opptil 1 av 4 av alle med IBD får symptom før 18 års alder, men sjukdommen er uvanleg før 2 års alder. Ein skil mellom Crohns sjukdom og Ulcerøs kolitt.
Ved Crohns sjukdom får pasienten flekkvis betennelse i tarmen. Sjukdommen kan gi betennelse i heile tarmsystemet, frå munn til endetarmen, og ikkje berre i tjukktarmen som ved Ulcerøs kolitt. Dei vanlegaste symptoma er diaré og magesmerter, men sjukdommen kan gi varierande grad av plager og er mange gonger vanskeleg å påvise. Andre symptom er veksthemming, slappheit, forseinka pubertet, låg blodprosent, vekttap og munnsår. Somme har hatt ulike mageplager i lang tid før dei kontaktar lege, andre får akutt innsetjande plager. Hos dei aller fleste kan ein likevel stille diagnosen med skopi.
Dersom ein har Crohns sjukdom i tarmen og symptom som diaré, magesmerter og vekttap, er det i dei fleste tilfella behov for behandling med medisinar. Behandlinga har som mål å hemme betennelsen, hindre tilbakefall og forhindre langtidsskade av tarmen. Ved manglande effekt av medisinar eller ved sjukdomskomplikasjonar er kirurgisk behandling nødvendig.
Sjukdommen krev livslang oppfølging, og barn og unge blir som regel følgde opp av lokal barneavdeling. Formålet med oppfølginga er å vurdere effekt av behandling og dessutan å påvise og behandle tilbakefall og komplikasjonar.
Tilvising og vurdering
Det er som regel fastlegen til pasienten som tilviser pasienten til sjukehuset for utgreiing og/eller behandling av mistenkt Crohns sjukdom.
Utgreiing
Aktuelle undersøkingar
- Avføringsprøvar: Infeksjonar blir utelukka og fekal-test kan gi mistanke om betennelse i tarmen.
- Blodprøvar
- Koloskopi kan brukast for å undersøkje tjukktarmen og siste del av tynntarmen.
- Gastroskopi blir brukt for å sjå etter sjukdom i matrøyr og magesekk.
- Ultralyd av magen kan brukast for å sjå på magesekk, tynntarm og tjukktarm.
- MR tynntarm blir brukt for sjå etter sjukdom i tynntarmen.
- MR bekken kan vere aktuelt ved plager i endetarmen
- Kapselsendoskopi blir brukt for å sjå etter sjukdom i tynntarmen.
Behandling
Det er vanleg å starte behandlinga med berre å gi flytande ernæring (ulike næringsdrikkar) i 6 – 8 veker. Medisinsk behandling av Crohns sjukdom har tre hovudprinsipp:
- Anfallsbehandling for å slå ned akutt og kronisk betennelse slik at pasienten får mindre plager (behandlingseffekt) eller ikkje lenger har plager eller teikn på betennelse i tarmen (remisjon)
- Vedlikehaldsbehandling for å hindre tilbakefall
- Hindre komplikasjonar av sjukdommen og langtidsskade av tarmen
Det er fleire typar ulike immundempande medikament. Ved alvorleg sjukdom er også biologisk behandling aktuelt, og det kan vere nødvendig med kirurgisk behandling.
Oppfølging
Pasienten blir følgd på lokal barneavdeling.
Kontakt
Haugesund sjukehus
Barn
Oppmøtestad
Våravdeling med sengepost og poliklinikk ligg i 3. etasje. Ta trappene eller heisen ved Narvesen. Du kjem rett til avdelinga vår når du går ut i 3. etasje.Besøkstider
- I dag 17:00 - 18:30

Haugesund sjukehus
Karmsundgata 120, 5528 Haugesund