Diagnose
Skulderplager
Smerter i skuldrene er nokså vanleg, særleg ettersom vi blir eldre. Mange blir bra av seg sjølv, medan nokre kan trenge rettleiing. Ved ufarlege skuldersmerter er trening den viktigaste behandlinga. Smertene kjem ofte frå blautvev som senar, slimpose og muskulatur. Undersøkinga hos oss skal gi svar på kvifor du har smerter i skuldra.
Vanlege teikn er oftast smerter inne i skuldra og ned i overarmen. Ein kan òg kjenne smerte og prikking heilt ut i hand og fingrar. Ein kan kjenne seg stiv i skuldra, opp mot nakken og ned i armen. Smertene aukar i enkelte rørsler som å ta armen over skulderhøgde eller vridningar. Nokre har òg smerter når dei ligg på skuldra om natta og nokre vil trenge andre arbeidsoppgåver for ei tid.
Tilvising og vurdering
Fastlegen din kan tilvise deg til utgreiing hos oss.
Utgreiing
Du bli grundig undersøkt av lege ved første polikliniske konsultasjon. I løpet av denne undersøkinga vil bevegeligheit i nakke og skuldre, testing av muskelstyrke og diverse spesifikke testar bli utført. Ofte vil dette vere tilstrekkeleg for å stille ein diagnose. Dei vanlegaste diagnosane er inneklemming eller andre problem med skuldersenene (såkalla subakromiale smerter), frossen skulder eller muskelsmerter.
I nokre tilfelle vil vi også ta undersøkingar som ultralyd, røntgen eller MR.
Behandling
Har du sterke smerter, kan du trenge smertestillande medisinar. Kortisonsprøyte er ofte effektivt på kort sikt. Det er få biverknader med ein slik injeksjon. Smertelindring er viktig så du klarer å gjera øvingane.
Forskning viser at trening ofte er like bra som operasjon. Treng du likevel operasjon, blir du tilvist til ortopedisk kirurg i Helse Fonna.
Trening
Treninga er den viktigaste delen av behandlinga. Fysioterapeuten undersøker deg, gir deg råd om arbeidsstillingar og finn enkle øvingar som passar akkurat deg og som du skal gjere kvar dag. Øvingane skal hjelpe deg til å få betre skulderfunksjon slik at du ikkje får vondt når du bruker armen i daglege aktivitetar. Du kan kjenne smerter når du gjer øvingane. På ein skala frå 0-10, der 0 er ingen smerter og 10 er den verste smerte du kan tenke deg, skal ikkje smertene overstige 5. Får du problem, tar du kontakt med oss.
Tren 1-2 gonger dagleg og kryss av i treningsdagboka.
Gode råd:
- Kroppshaldninga di er viktig når du har smerter i skuldra. Mange synk litt saman. Prøv i staden å løfte brystbeinet litt opp.
- Bruk armen din, men jobb smart. Du kan ikkje skade noko inni skuldra di med å bruka ho i daglege aktivitetar. I byrjinga bør du ta omsyn om du får auka smerter.
- Du kan finne gode kvilestillingar med pute under armen når du sit og ligg.
- Det er bra å vere i fysisk aktivitet.
- Røykjer du, bør du slutte eller trappe ned.
Oppfølging
Mange vil merke betring etter om lag fire veker. 80 prosent er mykje betre etter seks veker, og mange kjenner vidare betring dei neste seks vekene. Om ikkje anna er sagt, ring legen deg etter om lag seks veker for å høyra om du treng meir oppfylging.
Kjenner du ikkje betring etter fire veker, ber vi deg ringje oss innan kort tid.
Se også video om ulike tema fra St Olav i Trondheim