Lysbehandling av gulsott hos nyfødte
Mange nyfødde får gulsott etter fødselen. Hos dei fleste forsvinn dette av seg sjølv i løpet av to veker. Gulsott er enkelt å behandle med lysbehandling.
Eit nyfødd barn har mange raude blodceller (høg blodprosent) og når desse blir brote ned, blir det danna bilirubin som eit avfallsstoff. Samtidig er levra til den nyfødde umoden og klarer ikkje skilje ut det ekstra bilirubinet kroppen produserer. Gulsott oppstår når det blir for mykje bilirubin i blodet til barnet. Dette får huda, det kvite i auga og innsida av munnen til å sjå gult ut.
Gulsott opptrer vanlegvis to til fire dagar etter fødselen og forsvinn hos dei fleste av seg sjølv i løpet av dei neste to vekene. Unntaksvis kan konsentrasjonen av bilirubin i blodet bli så høg at behandling er nødvendig.
Dersom gulsotta blir alvorleg, kan ein merke at barnet blir slapt, søvnig, og kanskje ikkje er så interessert i å ete. Dersom barnet er synleg gul i panna, i det kvite i auga og på hendene blir det tatt ei blodprøve for å finne ut om mengda bilirubin er så høg at den krev behandling.
Før
På avdelingen kan ein undersøke for gulsott ved å lyse med eit spesielt, handhaldt apparat i panna på barnet. Dersom den viser forhøya verdi, tar vi ein blodprøve for å bekrefte at bilirubin er forhøya.
Under
Lysbehandling
Barnet ligger avkledd i senga og får på mjuke briller for å beskytte auga.
Eit stativ med ledlyspanel som lyser blått, blir plassert cirka 20 centimeter over barnet. Lyset hjelper kroppen å bryte ned bilirubinet.
Det varierer kor lenge behandlinga varer. Som regel trengs lysbehandling i 24 timar, men alt frå 6 til 48 timar er vanleg.
Barnet ligg nokre timar i lys før vi tar ny blodprøve for å måle mengde bilirubin (avfallsstoff) i blodet til barnet. Når barnet ligg i lys, kan det ta pausar for å amme/ete.
Fiberoptisk lysbehandling
Immunglobliner og utskiftingstransfusjon
Dersom mengda bilirubin er svært høg og lysbehandling ikkje senkar nivået tilstrekkeleg, kan utskifting av blodet til barnet vere nødvendig. Dersom årsaka til gulsotta er at mor og barn har forskjellig blodgruppe, kan det også vere nødvendig å gjere ein utskiftingstransfusjon med immunglobuliner. Det er eit legemiddel som vi gir intravenøst og hindrer at det blir så mykje bilirubin i blodet.
Etter
Dagen etter at lysbehandlinga er avslutta, blir det ofte gjort ein kontroll av mengda bilirubin i blodet til barnet. Det kan vere nødvendig med fleire kontrollar dei neste dagane.