Lungesjukdomar - Haugesund sjukehus
Spesialitet: Lungesjukdomar Haugesund sjukehus
Utdanningsverksemda
Viser til Overordna utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sjukehus.
LIS 3 utdanninga byggjer på LIS 2. Desse utdanningsløpa må såleis bli sett i samanheng. Vaktarbeid, organisasjon, administrasjon m.m. vil også vera felles for LIS 2 og LIS 3 i Haugesund.
Endringar i overordna planar vil medføre endringar både for LIS 2 og LIS 3 lungesjukdomar. Endringar og oppdateringar er i kontinuerleg prosess. For å sikre gjennomgåande oppdaterte planar mellom LIS 2 og utdanningsplanen LIS 3 lungesjukdomar Helse Fonna Haugesund Sjukehus, vel me å vise til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sjukehus for det som er felles i den vidare skildringa av LIS 3 lungesjukdomar.
Heile LIS 3 lungesjukdomar sitt utdanningsløp kan ikkje gjennomførast i Helse Fonna. Samarbeidsavtale om 1 år sentralteneste vil måtte bli inngått med Lungeavdelingen, Haukeland Universitetssjukehus (HUS), Bergen.
Målsetjinga med utdanningsverksemda er å gje kandidaten ferdigheit og innsikt i utgreiing og behandling av lungesjukdomar. Dette oppnåast ved å:
- Legge til rette for at utdanningskandidatane får ei god og målretta LIS 3 utdanning i lungesjukdomar
- Legge forholda til rette for oppnåing av læringsmål knytt til LIS 3 lungesjukdomar.
- Integrere spesialistutdanninga i drifta av seksjonen med mål om å kombinere god utdanning med god drift.
Spesifikt for LIS 3 lungesjukdomar er som følger:
Lungeseksjonen
Befolkningsunderlag på ca. 110.000. I tillegg mottar seksjonen pasientar frå heile Helse Fonna sitt nedslagsområde (Stord og Odda) for tuberkuloseutgreiing/-behandling, samt også pasientar som skal gjennomgå spesielle lungerelaterte prosedyrar som EBUS og CT-veileda biopsi. Lungeseksjonen ligg under Medisinsk klinikk, Helse Fonna.
Lungepostane
Lungeseksjonen har to lungepostar med til saman 15 senger. Fram til 01.03.19 var det 19 senger knytt til lungeseksjonen, men ein har valt å prioritere poliklinisk utgreiing, dette på bakgrunn av m.a. pakkeforløpspasientane, derav nedtak av senger og auka poliklinisk verksemd. Det er ca. 1200 innleggingar på lungepostane pr. år.
Lungepoliklinikk
Lungepoliklinikken driv brei poliklinisk verksemd med til saman ca. 3500 konsultasjonar pr. år og dagpost for utredning av pakkeforløp.
Elles er det KOLS-poliklinikk, oksygenkontrollar, astmakontroller, bronkiektasikontrollar (gjerne i samarbeid med lungefysioterapeut), kontroll av interstitielle lungesjukdomar, sarkoidose og lungekreft. Det blir utført spirometritestar, diffusjonstestar, metacholinprovokasjonstestar, ergospirometritestar, gangtestar, blodgassanalyser, indusert sputum og pleuratappingar/pleurabiopsier samt eksufflering av pneumothorax.
I tillegg har ein:
- bronkoskopi-undersøkingar (organisert under Gastrolab/-pol ) to halve dagar i veka.
- Kjemoterapi-/immunterapi-behandling (organisert under Kreftpoliklinikken ) for lungekreftpasientane.
- NIV-behandling blir gitt på hjerteovervåkingspost/intensivpost, lungelegane går ofte tilsyn/visitt på desse pasientane.
- Heimerespiratorteam: 1 overlege og 1 sjukepleier som har ansvar for pasientane som har heimerespiratorbehandling.
Haugesund sjukehus har ansvar for tuberkuloseutgreiing i Helse Fonna og tuberkulosekoordinatoren i Helse Fonna er tilknytt Lungeseksjonen her.
Stillingar
Det er 4 overlegestillingar og 4 LIS-stillingar knytt til Lungeseksjonen, 3 av 4 overlegar er ferdig utdanna lungespesialistar. Den fjerde har lang erfaring innan lungemedisin, men er ikkje formelt lungespesialist.
Det er to utdanna lungesjukepleiarar i Lungeseksjonen og to utdanna kreftsjukepleiarar med særleg interesse for lungekreft. Det er 100% fagsjukepleiar i lungefaget.
Vaktordning
Overlegane er knytt til den generelle 16-delte overlegevaktordninga i Medisinsk klinikk. Alle overlegane er i full stilling. Ein av overlegane går ikkje lenger i vakt.
Vedr. LIS: Sjå Overordna utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sjukehus.
Dagsorden
70% av arbeidet til LIS som er tilsett i Lungeseksjonen er knytt til lungerelatert arbeid. Det er forsøkt utarbeide ca. 2-3-månadersplan over arbeidsoppgåver gjennom avansert oppgåveplanlegging. Av denne framgår arbeidsoppgåver for alle legane, inkludert LIS3 og LIS2, som postarbeid, poliklinikk, fordjuping, undervising og andre arbeidsoppgåver.
Det er ein postoverlege tilknytt kvar av lungesengepostane.
Det er tavlemøte kvar dag med gjennomgang av alle innlagte pasientar med overlege, LIS og sjukepleiarar tilstade. Etter det startar arbeidet med previsitt og visitt.
Kvar onsdag forbetringsmøte.
Etter visitten er det postarbeid og div. prosedyrar som t.d. pleuratappingar.
Alle LIS har regelmessig poliklinikk som også framgår i oppgåveplanlegging.
I tillegg vil LIS3 få opplæring i bronkoskopi/EBUS med supervisjon.
Utdanningsløpene
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus.
Spesifikt for LIS 3 lungesjukdomar Helse Fonna, Haugesund Sykehus er som følger:
Det er planlagt at LIS 3 i lungesjukdomar er på Lungeseksjonen i første omgang i ca. 1,5 år. For spesialiteten LIS 3 lungesjukdomar kan dei fleste, men ikkje alle, læringsmål bli oppnådd i Haugesund. Eitt år teneste for å oppnå spesifikke læringsmål må avtalast med Lungeavdelingen, Haukeland Universitetssykehus (HUS).
Kandidatane må samtidig fullføre LIS2 indremedisin utdanningsplan og det visast til egen utdanningsplan for detaljer i denne. Me forventar at utdanninga (LIS 2 og LIS 3) er gjennomført på normert tid.
Introduksjon av nye LIS
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus.
Spesifikt for LIS 3 lungesjukdomar Helse Fonna, Haugesund Sykehus er som følger:
Mottar informasjonsmateriell/introduksjonspakke pr. mail frå leiinga på lungeseksjonen.
Tilgang og opplæring til ulike nasjonale helseregister (kreftregister).
Første dag/dagar på lungepost er saman med overlege og også gjerne to LIS.
Første dag/dagar på poliklinikk er det avsett god tid og få pasientar, slik at ein får gå gjennom rutinar/opplæring.
Supervisjon, veiledning og faglig utvikling.
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus
Spesifikt for LIS 3 lungesjukdomar Helse Fonna, Haugesund Sykehus gjelder dette:
Det er to overlegar som superviserer på previsitt, og dei er gjerne med på visitt på lungepostane. Det er overlege tilgjengeleg for supervisjon når LIS har poliklinikk. All opplæring i prosedyrar som pleuratapping/biopsi/bronkoskopi og anna føregår ved supervisjon.
Multidisiplinære teammøter (MDT) med lungelege, radiolog, patolog tilstade lokalt. Regionalt er også thoraxkirurg, onkolog tilstades. Kvar fredag er det MDT-møte lunge lokalt og regionalt der hovudføremålet er å gje pasientar i pakkeforløp lungekreft morfologisk diagnose, TNM klassifisering og behandlingsbeslutning. Desse samarbeidsmøta varer inntil 60 min.
Vurdering og dokumentasjon av oppnådde læringsmål
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus.
Teoretisk undervisning
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus
Spesifikt for LIS 3 lungesjukdomar Helse Fonna, Haugesund Sykehus er som følger:
Internundervisning i lungesjukdomar lokalt kvar tysdag kl.11.45-12.30.
Internundervisning i lungesjukdomar i samarbeid med Lungeavdelingen på Haukeland kvar mandag/torsdag kl.12.00-12.30.
Tverrfagleg lungemøte(MDT) (radiolog, patolog, lungelege) kvar fredag kl.09.00-10.00
Dette vil til saman tilsvara minst 70 timar lungeundervisning pr. år.
I tillegg morgonundervisning tirsdag – torsdag 15min
Legenes felles fredagsundervisning kvar andre fredag - 30min
Felles kompetansemål (FKM)
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus
Utdanningsutval og utdanningsansvarlig overlege
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus
Det er utdanningsutval for LIS 3 lungesjukdomar
Forsking
Bidragsytarar til fleire nasjonale register: Kreftregisteret, Heimerespiratorregisterert.
Deltar i følgande studier: Impress (Overlege Sverre Fluge PI Haugesund)
SAMVAL studien utgått frå Helse Bergen (dr Schaufel)
Vurdering Triplex studiet og LUNGVAC studiet
Individuell utdanningsplan
Ved tilsetjing vil det bli utarbeidd individuell utdanningsplan for LIS, som viser kva LIS skal gjennomføre (læringsmål, læringsaktivitetar og læringsarenaer), basert på kvar i utdanningsløpet LIS startar. Den individuelle utdanningsplanen blir utarbeidd av LIS i samarbeid med veiledar og evt. utdanningsansvarleg overlege. Planen skal godkjennast av leiar.
Simulering og ferdighetstrening
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus.
Tillitsvalte
Viser til Overordnet utdanningsplan LIS2 indremedisin Haugesund Sykehus.
Kontakt
Utdanningsansvarleg overlege for LIS 2 indremedisin ved Medisinsk klinikk.
Utdanningsansvarleg overlege for spesialiteten i lungesjukdomar/avdelingsoverlege