Behandling
Tåreveisoperasjon
Tåreveisoperasjon (DCR) er aktuelt ved helt tett tårekanal eller når tidligere forsøkt oppstaking/sondering av trang kanal ikke har løst problemet.Øyet må dreneres for den nødvendige fuktgivende tårevæsken via to tynne kanaler i hvert lokk som møtes i tåresekken og vider ned til nedre del av nesehulen. Vanligste sted for hinder er etter/nedenfor tåresekken. Det mest egnede stedet for en annen rute for tårene er gjennom den tynne delen av nesebenet innenfor sekken. Der blir det ved denne operasjonen (DCR) laget en ny slimhinnetunnel gjennom et nylaget hull i beinet. Dette foregår oftest endoskopisk via nesen.
Andre aktuelle inngrep mot tåreflod kan være øyelokkstillingskorreksjon (ut-/innvrengt eller slakt). Det kan også være trange tårepunkt, trange kanaler i øyelokksdelen eller bare middels trange kanaler. For disse tilstandene utføres nødvendig stillingskorreksjon, eller en trer inn et dren som skal ligge i den originale tårekanalen for en periode (3 eller 6 måneder). Etter endt behandlingstid blir så drenet tatt ut igjen og kanalen er rommeligere.
Tilvising og vurdering
En lege bør undersøke om tårekanalen er tett, de fleste steder gjøres dette av øyelege. Det er ønskelig at øyespesialist utenfor sykehuset utfører denne tårekanalskyllingen, slik at de som kommer til sykehuset for denne operasjonen virkelig har tett kanal.
Dersom utredningen er gjort slik og informasjon er gitt om inngrepstypen, kan pasienten stå i operasjonskø fra starten, ikke i undersøkelseskø først.
Ved tvil om tett kanal eller om andre inngrep bør utføres, er det naturlig og bra at pasienten blir henvist til undersøkelse ved sykehuset først. Dette vil da forlenge den totale ventetiden.
Før
Under
Ved hjelp av små kikkerter og tenger blir det laget et hull i nesebenet fra innsiden av nesen. Av og til bruker vi også et lite bor.
Deretter lages det et hull i tåresekken og det blir lagt inn små silikonslanger gjennom tårekanalene som festes på innsiden av nesen.
Avslutningsvis legges det inn en tampong i nesen for å unngå blødning.
Etter
- Operasjonsdagen må du ta det med ro. Det er viktig at du ikke snyter deg, kun drar slim inn og spytter, ellers kan det komme luft inn under huden. Dette gjelder i 4-5 dager, deretter kan du snyte deg som vanlig.
- Du bør helst sitte eller ligge med hodet høyt. Den første natten bør du sove med hodet høyt, gjerne med flere puter under hodet.
- Unngå svært varme drikker, kaffe og te, resten av operasjonsdagen. Fordi såret kan blø på nytt innvendig når slimhinnen utvides av varme.
- Det er ikke anbefalt å kjøre bil første døgn etter operasjonen.
- Noen kan oppleve smerter eller ubehag etter operasjonen. Ved behov, bruk vanlig smertestillende som for eksempel Paracet
- Du bør ikke bøye deg langt fremover første 2-3 dager etter operasjon
- Unngå hard fysisk aktivitet de to første ukene etter operasjonen.
Ved behov for sykemelding får du det etter operasjonen.
Pasienten bør ta det rolig i 3-5 dager. Ofte vil en sykmelding i 5-7 dager være aktuelt hvis man ikke har en fysisk rolig arbeidssituasjon.
Kontroll
Du vil få time hos ØNH-lege for å rense nesen etter ca en uke. Du vil også få time til øyelege 6-8 uker etter oeprasjonen for å fjerne det lille silikonrøret som står i tåreveiene.
Ver merksam
Kontakt
Haugesund sjukehus
Øye
Oppmøtestad
4. etasje ved Haugesund sjukehus.Haugesund sjukehus
Karmsundgata 120, 5528 Haugesund