Hull i den gule flekken

Makulahull, operasjon

Et makulahull er et hull i den gule flekken (skarpsynet) på netthinnen i øyet. Årsaken er aldersforandringer i glasslegemet. Ubehandlet medfører ikke makulahull blindhet, men tap av skarpsynet. Operasjon vil lukke hullet i 80 prosent av tilfellene, med påfølgende synsbedring hos pasienten.

Ventetider

Innledning

Makulahull blir behandlet med en operasjon som vi kaller vitrektomi. Øyet blir fylt med en gass som hjelper til med å lukke hullet i netthinnen. Vi lager tre åpninger i øyeveggen - for instrument, lys og vanntilførsel. Membraner som drar i netthinnen rundt makulahullet blir fjernet, og vi fyller øyet med gass. Gassen virker som en innvendig bandasje på makulahullet mens det gror. For at gassen skal dekke makula er det viktig at du ikke ser oppover og at du ikke ligger på rygg de første dagene.

Henvisning og vurdering

Før

Sørg for å ha det du trenger av mat og andre ting i huset de første dagene etter at du har kommet hjem. 

Under

Operasjonen foregår oftest dagkirurgisk i lokalbedøvelse. Du får et sprøytestikk under øyet med bedøvelse. Øyet blir vasket og dekket med steril duk. Bedøvelsen kan være litt vond, men etter dette skal det ikke være mye smerter.

Det varierer hvor lenge behandlingen varer.  Sett av hele dagen da det kan være noe ventetid før og etter operasjonen.

Etter

Etter operasjonen kan du reise hjem, men du skal tilbake på sykehuset dagen etter for en kontroll.

Kontroller

Du trenger vanligvis kontroll 1-4 uker etter operasjonen. Denne kontrollen avtaler du selv hos henvisende lege, som kan være lokal øyelege i sykehuset, eller egen privat øyelege. Du bestiller timen selv.

Etter operasjonen er øyet fylt med gass for å dekke hullet. På grunn av dette må du derfor ikke se opp de første tre dagene etter operasjonen. Du må ikke se opp verken når du sitter eller står, drypper øyet eller ligger i senga. Vi anbefaler at du tar det med ro og ser ned. Så lenge det er gass i øyet (ca. 4 uker) må du ikke reise med fly eller få lystgassnarkose. Dette medfører nemlig svær trykkstigning i øyet med påfølgende blindhet. Du får et blått armbånd etter operasjonen som dokumenterer dette.

Sykemelding

Avhengig av yrket ditt og tilstanden din ved den første kontrollen blir du sykemeldt. Vanligvis mellom 1 og 3 uker. Sykemeldingen får du ved førstedagskontrollen.


Ofte stilte spørsmål

Hva med det andre øyet?

Ca. 10 prosent vil få makulahull på begge øynene.

Hva om jeg ikke klarer å holde ansiktet ned etter operasjonen?

Det er viktig for en vellykket operasjon at du ikke ser oppover/ikke ligger på ryggen etter operasjonen. En cap/skyggelue kan være til hjelp ved at du ser skjermen og blir minnet om å ikke se lenger opp.

Når kommer synet tilbake?

Rett etter operasjonen er øyet fylt med gass og du vil bare kunne se lys og konturer. Etter hvert som gassboblen blir mindre, vil du se den skjelver og beveger seg etter hvordan du beveger hodet. Når du kan se over gassboblen, vil synet bli bedre. Når du ser rett ned eller opp vil gassen danne en ring. Når denne blir mindre for så å forsvinne, er gassen borte. Dette tar vanligvis ca. tre uker.

Sidesynet kommer tilbake når gassen er ute. Skarpsynet bedrer seg langsomt. Mesteparten av bedringen kommer i løpet av tre måneder, men synet kan bedre seg litt i over et år. De fleste opplever at synet blir tydelig bedre, men ikke like bra som det var før operasjonen.

Må jeg inn for å få fjernet sting etter operasjonen?

Nei.

Hva med smerter i forbindelse med operasjonen?

Det er normalt lite smerter og ubehag i forbindelse med denne behandlingen. Du kan ha litt ruskfølelse i øyet i flere uker, men sterke smerter er ikke vanlig. Du bør kontakte øyelege raskt hvis slikt oppstår, spesielt de første dagene/ukene etter operasjonen.
 

Praktiske råd

Du kan gå på do, dusje og spise som før. Hverdagslige aktiviteter som å gå tur og bære en vanlig handlepose fra butikken er greit, men ikke tyngre fysisk belastning som trening, helsestudio eller liknende den første uken. Du kan ikke være sjåfør av egen bil før gassen er helt borte fra øyet. Vent med øyesminke og bading i basseng til du er ferdig med øyedråper.

Vær oppmerksom

Bivirkninger og komplikasjoner

Den vanligste komplikasjonen ved operasjon for makulahull er utvikling av katarakt/grå stær, om du ikke har operert linsen. Mindre vanlige komplikasjoner er rifter i netthinnen og netthinneløsning. Dette blir som regel oppdaget under operasjonen slik at vi kan reparere det under samme operasjon. 

Sjeldne komplikasjoner er blødninger, synsfeltdefekter, pigmentforandringer og infeksjon.

Forholdsregler

  • Du skal ikke ligge på ryggen eller se opp de første døgnene etter operasjonen.
  • Du kan ikke fly eller dykke så lenge det er gass i øyet.
  • Du skal ikke ha narkose med lystgass. Dette kan føre til høyt trykk i øyet og ødelegge synet.
  • Rask oppstigning til høyfjellet over 900-1000 meter kan også føre til høyt trykk og smerter hvis det er gass i øyet.

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Trådlaust nett/WiFi

Slik gjer du:

1. Vel nettverket gjest.ihelse.net på din PC, mobil eller nettbrett
2. Opne nettlesaren og godta vilkår for bruk 

Bruk av trådlaust nett er gratis.
 
Innlogging er krav til sikkerheit i sjukehusnettverket og er same type løysing som er på flyplassar og​ hotell.

God surfing.

Fann du det du leita etter?