HELSENORGE
Velg språk
Medisinsk gastroenterologisk og nefrologisk seksjon

Gastroøsofageal refluks

Gastro-øsofageal refluks (GØR) sykdom betyr at mer mageinnhold enn normalt renner tilbake i spiserøret (refluks). Mageinnhold er surt fordi det inneholder saltsyre. Mageinnhold kan komme helt opp i munnen (sure oppstøt, oppkast) eller irritere slimhinnen i spiserøret (halsbrann, smerter bak brystbenet). Hos noen kan mageinnholdet irritere svelget (hoste) eller renne over i luftveiene fra svelget (hoste, luftveisinfeksjoner, pusteproblemer).

Utredning

Diagnosen mistenkes ved typiske symptomer og bekreftes ved å gjøre en pH-registrering. Ved denne undersøkelsen føres et tynt rør føres fra nesen til spiserøret og registrere pH (hvor mye surt mageinnhold som renner tilbake til spiserøret) i løpet av et døgn.

Videre undersøkes barnet med røntgen av spiserør og magesekk. For noen pasienter er det også aktuelt å gjøre gastroskopi. Gastroskopi av barn gjøres i narkose. Legen fører en bøyelig slange med et kamera i enden ned i spiserør og magesekk slik at eventuelle syreforandringer i slimhinnen kan undersøkes. Hos noen vil man også undersøke om magesekken tømmer seg unormalt sakte (ventrikkelscintigrafi).

Les meir om Gastroskopi

Gastroskopi

Gastroskopi er ei undersøking av spiserøyret, magesekken og tolvfingertarmen ved hjelp av eit gastroskop. Eit gastroskop er ein bøyeleg slange som kan overføre fargebilde frå kroppens indre til ein skjerm. Føremålet med gastroskopi er å påvise sjukdommar som betennelse, sår eller godarta/ondarta svulstar. Ein kan ta vevsprøver frå slimhinna, og einskilde tilstandar kan behandlast. 

  1. Før

    Prosedyrar kan variere noko frå stad til stad, men vanlegvis gjeld følgande:

    • Du må møte fastande til undersøkinga. Det vil seie at du ikkje må ete, drikke eller røyke etter kl. 24:00 kvelden før undersøkinga - eller seinast 6 timar før undersøkinga.

    • Dersom du brukar Marevan eller andre blodfortynnande medisinar, følg anførte råd i innkallingsbrevet eller ta kontakt med fastlege. Hensikta er å unngå alvorleg blødning i forbindelse med undersøkinga. Brukar du insulin må du kontakte fastlegen din slik at medisinen kan justerast.

    • Det kan vere at du blir gitt ein beroligande medisin i forbindelse med undersøkinga. I så fall bør du ikkje køyre bil før det har gått 24 timar. Før undersøkinga kan du få spraya lokalbedøving i svelget. Denne verkar i omtrent ein halvtime.

    • Om du brukar Albyl-E, som einaste blodfortynnade medisin, treng du ikkje stoppe med denne.

    • Du vil få plassert ein plastring mellom tennene for å hindre at du biter i skopet. Eventuelle lause tenner må tas ut før undersøkinga tek til.

  2. Under

    Gastroskopet er ein fingertjukk bøyeleg slange som er tynnare enn mykje av den maten du svelger ned.

    Vi fører gastroskopet inn gjennom munnen, nedover spiserøyret og vidare ned i magesekken og tolvfingertarmen. Luft blir blåst inn for å utvide området slik at undersøkaren får best mogleg oversikt. Når undersøkinga pågår, ligg du på venstre side på ein benk. Brekningstendens, trykkfornemmelse og oppblåsthet er vanlege ubehag. Undersøkinga tek vanlegvis mellom 5 og 10 minutt.

  3. Etter

    Det forekjem nesten aldri skadar av sjølve skopet. Hvis det blir fjerna polyppar, kan det imidlertid ein sjeldan gong oppstå blødningar og det kan då bli nødvendig at du blir på sjukehuset til observasjon.

    Vidare oppfølging

    Legen fortel deg om resultatet av undersøkinga. Fastlegen din får ein rapport om undersøkinga, og resultat av eventuelle vevsprøver i løpet av 1-4 veker. Dersom prøvene viser forandringar som krev spesiell kontroll, eller anna oppfølging, som for eksempel tilvising til operasjon, blir dette ordna av legen som undersøkte deg eller fastlegen din.

Ver merksam

Dersom det oppstår spesielle problem etter undersøkinga, som oppkast av blod, svart og tjæreaktig avføring eller kraftige magesmerter, kan du ta kontakt med sjukehuset direkte.

Gå til Gastroskopi

 

Behandling

Hos de aller fleste barn kan sykdommen behandles med livsstilsendringer og medisiner. Barnet bør ligge med hevet overkropp og maten kan eventuell gjøres tykkere.  Barnet kan gis en medisin som legger seg som et "lokk" opp på maten og hindrer refluks. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, vil barnet få medisiner som hemmer syreproduksjon.

Hos noen få barn er medisinsk behandling ikke tilstrekkelig for å fjerne symptomene og det vil være aktuelt med kirurgisk behandling. Man lager da en slags ventil som hindrer at mageinnhold renner tilbake til luftrøret.

Les mer om Gastroøsofageal refluks - Operasjon med Nissen-plastikk

Gastroøsofageal refluks - Operasjon med Nissen-plastikk

Gastro-øsofageal refluks (GØR) betyr at mer mageinnhold enn normalt renner tilbake i spiserøret (refluks).

 

Operasjonen gjennomføres for å lage en kunstig lukkemuskel mellom spiserøret og magesekken. Øvre del av magesekken (fundus) foldes rundt nedre del av spiserøret (øsofagus) og festen som en mansjett rundt spiserøret. Mansjetten lages kort og ikke for trang. Dette hindrer mageinnhold å komme opp i spiserøret. Den utføres enten ved laparotomi (åpen kirurgi) eller laparoskopisk (kikkhullskirurgi).

  1. Før

    Det er viktig at du er i så god fysisk form som mulig før inngrepet. Hvis ikke alle forundersøkelser er tatt i forkant, foretas nødvendige undersøkelser (eks. ventrikkelscintigrafi, røntgen av spiserør, pH måling) i dagene før operasjon. Kirurg og anestesilege vil informere deg om dette før operasjonen.

    Faste

    Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.

    De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.

    Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer førHvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk. Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får du i så fall beskjed om.

  2. Under

    Behandlingen foregår under full narkose.

    Kirurgen forsnevrer nesten alltid åpningen hvor spiserøret går gjennom mellomgulvet fra brysthulen til buken (crus-plastikk), da muskulaturen i mellomgulvsveggen er med på å lage lukkemuskelen mellom spiserør og magesekk.

    Det settes langtidsvirkende lokalbedøvelse i sårkantene. Etter operasjon gis smertestillende medisiner etter behov. De fleste har god effekt av smertestillende.

    Selve inngrepet tar ca 1- 2 timer.

  3. Etter

    Hvor lenge du blir på sykehuset etter inngrepet, varierer etter alder, allmenntilstand, eventuelle tilleggssykdommer og hvor fort du tolererer å ta til deg mat og drikke (eventuelt sondeernæring). Noen drar rett hjem etter få dager. Andre overflyttes til hjemsykehuset og utskrives derfra.

    De første ukene etter operasjonen er det viktig at du ikke spiser mat som lett kan sette seg fast nederst i spiserøret. Ellers skal du så raskt som mulig gjenoppta normal fysisk aktivitet.

    Operasjonssåret er lukket med tråd som løser seg opp av seg selv, så det er ikke nødvendig å fjerne sting etter operasjonen.

    For pasienter som får næring via gastrostomi, er det viktig å bruke god tid på måltidene etter operasjon og lufte magesekken via gastrostomien. Dette skyldes at magesekken blir litt mindre den første tiden etter operasjon og at pasienten ikke lenger kan rape.

    Operasjonen medfører at du ikke lenger kan kaste opp. Dette er som oftest en permanent tilstand. Svært mange kan heller ikke rape eller ha vansker med å rape. Noen får økte luftplager etter operasjonen, mens andre igjen kan være plaget med diare.

    Svelgbesvær er vanlig de første 4-6 uker etter inngrepet, men gir seg som oftest. Hvis dette problemet vedvarer, kan årsaken være at plastikken er stram.

    Hos noen løsner plastikken etter noen måneder/år, og du får tilbake de samme symptomer på gastro-øsofegal-refluks som før operasjonen.

    Oppfølging

    Du skal som regel til kontroll etter 6 måneder. Da gjør vi ny syremåling (pH-måling), røntgen av spiserør/magesekk og eventuelt ventikkelscintigrafi.

Vær oppmerksom

Den vanligste komplikasjonen rett etter inngrepet, er lungebetennelse. Dette behandles med antibiotika og hos enkelte pasienter med pustemaskin (respirator) en kortere periode.

Gå til Gastroøsofageal refluks - Operasjon med Nissen-plastikk

 

 

 

 

Oppfølging

Hos de fleste barn med GØR sykdom vil symptomene forsvinne i løpet av de første leveårene. Hos noen kan det være aktuelt med medisiner i flere år. Det er bare noen få av barna som behandles for GØR sykdom som vil trenge kirurgi.

Faresignaler

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Apotek Haugesund sjukehus

Apoteket ligg i første etasje, like bak resepsjonen.

Opningstider:

Måndag-fredag kl. 08.00-16.30.

Foto og film

Mange pasientar og pårørande ønskjer å ta bilete eller video som eit minne frå tida på sjukehuset. Dette er sjølvsagt heilt greit, så lenge det er pasienten eller pårørande og vener det blir teke bilete av.
 
Det er ikkje lov å ta bilete av medpasientar eller tilsett ved sjukehusa. Vi har hatt fleire saker der bilete av medpasientar og tilsette har blitt publiserte på sosiale medium utan at dei har gjeve løyve om det. 

Vi håpar at du syner respekt for personvernet til alle du møter under opphaldet ved sjukehuset, og at du bare tar bilete av eigen familie og vener.​

Kantine og kiosk Haugesund sjukehus

​Kantina i  6.etasje er open for tilsette, pasientar og besøkande.

Opningstider:
Måndag - fredag kl. 09.30-15.30. Stengt helger og heilagdagar.

Pasientkantine i 4-og 5.etasje er kun open for pasientar.

Fleire av sengepostane har eigne spiserom med enkel sjølvbetening for inneliggande pasientar. Ta kontakt med di avdeling.

Det ligg ein Narvesen kiosk i 1.etasje

Opningstider:
Måndag - fredag kl. 06.30-21.00
Laurdag: 9.00-20.00
Søndag: 10.00-20.00 




Kva bør du ha med til sjukehusopphaldet?

​​​​​​​​​Ta med den faste medisinen du brukar. Det kan ta tid å få same medisin frå apoteket.

Diverre hender det at tjuveri finn stad på sjukehuset. La ​verdisaker vere igjen heime.

Ta med behagelege klede.

Gode innesko som er stødige og lette å ta på. Av hygieniske grunnar er det ikkje tillate å gå barbeint på sjukehuset.

Toalettsaker som tannbørste, tannkrem, kam, deodorant og eventuelt barbermaskin. ​Hjelpemiddel du er avhengig av: til dømes stokk, ​krykker, rullator og rullestol.

God hygiene ein viktig faktor for å kunne gje god behandling til pasientane.

Minibank Haugesund

​Det er ikkje minibank ved sjukehuset. Narvesen i første etasje har bankterminal med moglegheit for uttak av pengar ved kjøp. Det er bank og minibank i Haugesund sentrum.

Parkering

Parkeringshuset nord for sjukehuset er reservert pasientar og besøkande. Alle må betale for parkering. Dette gjer du på p-automatane enten med kort eller kontanter. I tillegg kan du benytte EasyPark appen.

Parkeringshuset har 3 ladeuttak.

Reserverte plassar for HC-parkering er utanfor hovudinngangen. Hugs å legge parkeringsbeviset godt synleg i frontruta.

Det er reserverte plassar for blodgivarar og dialysepasientar utanfor inngang C som ligg ut mot Karmsundsgata. Du vil få utlevert parkeringsbevis frå avdelingen dersom du har rett til å bruke dessa plassane.

Det er Haugesund Parkering Drift as som har oppfølging av parkeringshuset og parkeringane foran hovudinngangen. Eventuelle klager på p-avgift meldast til dei. Dette finn du også informasjon om på  p-automatane. 

Pris for å parkere på sjukehus i Helse Fonna er 20 kroner i timen. Makspris for eit døgn er 140 kroner.​


Trådlaust nett/WiFi

Slik gjer du:

1. Vel nettverket gjest.ihelse.net på din PC, mobil eller nettbrett
2. Opne nettlesaren og godta vilkår for bruk 

Bruk av trådlaust nett er gratis.
 
Innlogging er krav til sikkerheit i sjukehusnettverket og er same type løysing som er på flyplassar og​ hotell.

God surfing.

Sist oppdatert 20.09.2020
Fann du det du leita etter?